| 索引号: | 11370800MB235734LH/2019-00681 | 公开方式: | 主动公开 |
| 发布机构: | 区党政办公室 | 组配分类: | 图文解读 |
| 成文日期: | 2019-02-28 | 废止日期: | |
| 有效性: |
扶贫特惠保险明白纸
一、保险对象
对全区2018年底建档立卡贫困户、贫困人口实施意外伤害保险、家庭财产保险、医疗商业补充保险、重大疾病保险（2019年新增）。
二、保险期限
一年，2019年1月1日零时至2019年12月31日二十四时止。
三、保障内容
（一）医疗补充保险 | 保障内容 | 保障金额 |
住院医疗费用 | 不设起付线，经居民基本医疗保险、居民大病保险、医疗机构减免和民政救助后，再给予补偿 | 最高30万元 |
（二）意外伤害保险 | 保障内容 | 保障金额 |
意外身故 | 因意外导致身故 | 3万元 |
意外伤残 | 因意外导致伤残 | 最高3万元 |
意外伤害医疗 | 因意外伤害实际支出的医疗费用 | 最高5000元 |
（三）重大疾病保险 | 保障内容 | 保障金额 |
重大疾病 | 保险期间内确诊初次发生合同约定的31种重大疾病，包含：恶性肿瘤、急性心肌梗塞、脑中风后遗症、重大器官移植术或造血干细胞移植术、冠状动脉搭桥术（或称冠状动脉旁路移植术）、终末期肾病（或称慢性肾功能衰竭尿毒症期）、多个肢体缺失、急性或亚急性重症肝炎、良性脑肿瘤、慢性肝功能衰竭失代偿期、脑炎后遗症或脑膜炎后遗症、深度昏迷、双耳失聪、双目失明、瘫痪、心脏瓣膜手术、严重阿尔茨海默病、严重脑损伤、严重帕金森病、严重Ⅲ度烧伤、严重原发性肺动脉高压、严重运动神经元病、语言能力丧失、重型再生障碍性贫血、主动脉手术、严重多发性硬化、急性坏死型胰腺炎、肌营养不良症、植物人状态、终末期肺病、系统性红斑狼疮性肾炎 | 2万元 |
（四）家庭财产保险 | 保障内容 | 保障金额 |
自然灾害或意外事故造成的家庭财产损失 | 因暴风雨雪、洪水、冰雹、泥石流等自然灾害以及火灾、爆炸等意外事故造成的家庭财产损失，包括房屋及室内附属设施、室内财产及粮食、农副产品、农机具等 | 最高5万元 |
因盗抢造成的财产损失 | 家庭财产因盗抢造成的财产损失 | 最高5000元 |
四、理赔服务
1、理赔所需材料：患者身份证复印件、患者银行卡号、病历、用药明细单、社保报销分割单、发票原件或复印件（留存单位盖红章）。
2、理赔方式：保户可自行到保险机构交付相关材料办理理赔；也可就近到乡镇或街道扶贫办交付相关材料，由保险公司统一收取办理理赔。
住院医疗、意外险、 重大疾病保险： | 承办机构： | 新华人寿保险股份有限公司济宁中心支公司 |
柜台理赔： | 服务网点地址：济宁任城区洸河路兴唐大厦3楼 | |
电话理赔： | 客服电话号码：15205471616、6550107、6550115 | |
财产险： | 承办机构： | 中华联合财产保险股份有限公司济宁支公司 |
柜台理赔： | 服务网点地址：济宁吴泰闸路山推大厦 | |
电话理赔： | 客服电话号码：3167329 |
3、查勘理赔时限：接到报案后3日内受理，无特殊情况的在15个工作日内处理完毕，复杂疑难的在30日内处理妥当。